立項的背景及依據

　　國家衛辦醫改發【2010】62號《靜脈用藥集中調配質量管理規范》文件強調：醫療機構采用集中調配和供應靜脈用藥的，應當設置靜脈用藥調配中心(室)PIVAS；腸外營養液和危害藥品靜脈用藥應當實行集中調配與供應。

      據統計2018年全國大輸液總量約為130億瓶，人均為9瓶。通常醫院配液是護士用注射器將藥液在大輸液和凍干粉之間多次來回轉移，以達到藥液充分溶解的目的。

但傳統配液操作存在5大問題：
①　手工操作費時費力效率低，無法避免針刺風險；
②　開放空間配液，藥液易受污染，尤其降低化療藥純度，影響藥液質量與用藥安全，易造成院內感染；
③　腫瘤藥毒性強，揮發到空氣中，長期配藥的護士會深受其害，甚至導致不孕不育、器官衰竭；
④　注射針頭金屬材質，屬于最難處理的醫用垃圾，不僅污染環境，且分解成本高，感染風險大；
⑤   注射器內的橡膠及硅油容易引發過敏、化學反應，高速抽拉后產生的絨毛會堵塞血管。
　　為此，衛生部辦公廳2010年印發了《靜脈用藥集中調配質量管理規范》，要求各級醫療機構需設置靜脈用藥統一調配中心，并明確指出中心應當有相應的配液儀器和設備，須保證靜脈用藥調配操作、成品質量和供應服務等。

      同時要求癌癥藥物等有毒性藥物必須要被放置在專業的生物安全柜里面進行配制，但是由于生物安全柜的柜門是半開放式，這樣的局限性還是會導致藥物配制時產生的毒性微粒氣溶膠或氣霧散發到空氣中。這些有毒物質可以通過皮膚、呼吸道侵入人體，對于長期配制化療藥物的護士而言，其患癌的可能性將遠遠大于其他行業從業人員。

立項的背景及依據

       國家衛辦醫改發【2010】62號《靜脈用藥集中調配質量管理規范》文件強調：醫療機構采用集中調配和供應靜脈用藥的，應當設置靜脈用藥調配中心(室)PIVAS；腸外營養液和危害藥品靜脈用藥應當實行集中調配與供應。

      據統計2018年全國大輸液總量約為130億瓶，人均為9瓶。通常醫院配液是護士用注射器將藥液在大輸液和凍干粉之間多次來回轉移，以達到藥液充分溶解的目的。

但傳統配液操作存在5大問題：

①　手工操作費時費力效率低下，又無法避免注射器針刺風險；
②　在開放空間進行配液，藥液易受細菌污染，尤其降低化療藥的純度，從而影響藥液質量與用藥安全，造成院內感染；
③　腫瘤藥毒性強，揮發到空氣中，長期配藥的護士會深受其害，甚至導致不孕不育、器官衰竭；
④　注射針頭是金屬材質，屬于最難處理的醫用垃圾，不僅污染環境，且分解成本高，感染風險大；
⑤　注射器內的橡膠容易引發過敏反應，高速抽拉后產生的絨毛會堵塞血管。
　　為此，國內建設靜脈用藥調配中心(PIVAS)的醫院數量迅速增加，力求解決因長期調配大量有害藥物的醫療衛生工作人員較大的職業危險性。雖然在層層防護下，但巨大的工作量以及時刻保持謹慎小心仍使藥劑師備感壓力，人們期望能通過配藥自動化來徹底解決這一問題，真正做到人、藥分離，避免當前配藥過程中的空氣污染，過失性及必然性藥品交叉污染而造成的過敏反應、不明藥物反應，降低交叉感染；減少人工配藥過程中出現的差錯概率，降低醫療事故的發生機率；極大減少護士工作強度，保護護士不受有毒藥物侵害。